半岛新闻 - 青岛本地权威新闻资讯平台

6月1日下午3点27分，山东大学齐鲁医院（青岛）急诊抢救室，监护仪的提示音此起彼伏。又一名病情危重的患者被送了进来。

这是一名66岁的老人，患乳腺癌十年，病灶已广泛转移至双肺及骨骼，已是疾病终末期。入院两天前，老人出现不明原因的发热，体温达到38℃，同时伴有咳痰、呼吸困难等症状。

连续接诊了十几名患者的急诊内科医生徐冉，再次紧张起来。

首先要处置的是改善通气、纠正缺氧。徐冉立即为老人接上高流量无创呼吸机。护理团队同步建立静脉通道、血标本采集，精准给药。

为优化诊疗方案，徐冉发起了多学科联合会诊，肿瘤内科、呼吸与危重症医学科的医生随即到场，共同研判病情，持续稳住患者生命体征，最大程度缓解患者病痛。呼吸机辅助通气、静脉补液、心电图、胸部CT、血细胞分析……经过数小时不间断抢救，老人终于脱离了生命危险。

急诊科的忙碌，没有昼夜、没有假期。院前120接诊、抢救室紧急处置、留观病区续治、EICU重症兜底，形成完整的诊疗链条。每一位危重患者转危为安，都是各岗位医护人员分工协作，持续救治的成果。

科室里有两对青年医生夫妻，徐冉、江树青，尹弘霁、刘小儒，分处急诊诊疗全流程关键节点。徐冉、刘小儒驻守一楼抢救室，直面各类突发危重症；江树青在留观病区，承接经急救后病情趋稳的过渡患者；尹弘霁在急诊重症监护室（EICU），负责重症患者的后续监护与系统化治疗。两对夫妻岗位衔接，日常交集，大多集中在病例交接和诊疗沟通中。

四分钟的交接

抢救室的核心工作，是极速逆转危重病情。患者生命体征平稳，只是救治的第一步。按照科室标准化诊疗流程，病情相对稳定的危重患者需转入二楼留观病房，开展后续的观察与对症治疗。

趁着查房的间隙，徐冉（左）跟江树青进行工作交接。

6月2日，这名66岁的晚期肿瘤患者，将要转诊至二楼留观病房，由江树青接手。

上午10点20分，徐冉利用查房间隙找到了江树青，进行工作交接：患者为乳腺癌晚期，全身多发转移，肺功能受损严重……

4分钟的沟通，两人谈的都是患者的病情，诊疗的难点。不过，对于承担着不同救护职责的夫妻俩来说，已是日常工作中难得的相处时间。

抢救室和留观病房的工作属性各有侧重。前者拼的是突发急症的极速救治，需短时间拟定诊疗方案、开展急救，同疾病进展竞速；留观病区偏向长期精细化照护，持续监测体征变化、动态调整用药，巩固前期救治成效。

部分转入留观病区的患者病情易突发波动，考验着医护联动处置能力。

上个月的一个夜班，徐冉和江树青同时在岗。当晚，一名经抢救室处置后生命体征趋于平稳的肝硬化消化道出血患者，病情突发恶化，反复黑便并伴呕血，血压骤降。

结合患者症状，江树青评估后判断需要尽快做急诊胃镜止血，但受限于现场条件，无气管插管和呼吸机防护下，贸然实施胃镜操作，极易因胃内容物反流引发窒息，会危及生命。江树青立即联系徐冉，将患者紧急转回抢救室。

抢救室设有独立复苏间，设备配置完善，麻醉科、消化内科、重症医学科医护人员可快速集结协作。患者转回后，多学科团队协同开展急诊内镜止血，历时一小时顺利止血，患者生命体征逐步恢复平稳，后续转入EICU接受重症监护和对症治疗。

默契高效的配合，源于两人的专业分工和彼此熟悉的诊疗节奏。2022年，徐冉硕士毕业入职该院急诊科。2024年，江树青加入同一科室。徐冉擅长各类突发急症紧急处置，江树青专注慢性病与术后精细化管理，专业特长与岗位分工相辅相成，让跨区域转诊救治衔接顺畅高效。

工作是工作，生活是生活

“工作是工作，生活是生活。”问起如何在工作中处理夫妻关系时，徐冉和江树青给出了同样的回答。

同在一个科室，工作的内容难免会带到生活中。下班后，两人时常会聊起当天处理了什么样的病号，遇到了什么样的临床疑难，也会一起查文献，钻研诊疗思路。在徐冉看来，工作中的互帮互助源于职业素养，并非夫妻身份带来的特殊协作。

谈到这种关系给工作带来的益处，徐冉觉得是默契，能够互相查漏补缺。可他也说，“这其实跟夫妻没什么关系，我们同事之间也都会互相查漏补缺。”

也有不“和谐”的时候。最有可能出现的情况，就是两人对某一患者治疗意见的不统一。“甚至会吵起来。”徐冉说。冷静下来后，他也理解妻子，“其实两个人的意见都有道理，就是临床经验或者日常诊疗习惯不一样。”最终，分歧会交给上级医生，或者全国通用的诊疗指南。

与工作时相比，徐冉觉得生活中的妻子反差很大。在他看来，工作中的江树青很细心，连患者病情中的细微变化都把握得很全面。但在生活中，就会变成一个普通人家的姑娘，没有太多的要求。

作为丈夫，徐冉也会承担起干家务的“重任”，江树青不会做饭，他就是家里的厨师。

生活中的徐冉很“宅”，累了一天回到家，首先想到的就是睡一觉。但江树青爱好运动和健身，她想拉着徐冉一起，但拉不动。经常性的一幕是，徐冉开车把妻子送到健身房，自己在停车场里等。

科室另一对夫妻尹弘霁、刘小儒，同样在急诊五天一轮的轮转排班里，协调着工作与生活。两人结婚三年，孩子今年两岁。科室早班要求七点前到岗，他们每天六点半就要准时出门。

刘小儒（右三）驻守一楼抢救室，直面各类突发危重症。

夫妻俩班次不固定、休息多在周中，节假日常常需要在岗，完整陪伴孩子的时间显得尤为珍贵。多数时候，孩子由老人帮忙照看。

家里的分工跟着班次走，刘小儒上夜班时，晚上带娃、哄睡的任务就全部交给尹弘霁。只有碰上两人同步休息且科室无紧急值守时，他们才能带着孩子出门短途游玩，这样的放松机会，一个月只有一两次。

深耕重症医学领域的尹弘霁是刘小儒专业成长路上的引路人。“生活里的小事他都会迁就我，但在专业学习上严格要求、毫不松懈。”刘小儒坦言，急诊和重症医学知识迭代迅速、病情复杂多变，两人持续学习、不断精进，稳步提升临床诊疗能力。

随叫随到的“后盾”

循环轮转的班次，压缩了两对夫妻的日常陪伴时光，聚少离多是常态，也让他们练就了高效的协作能力与双向兜底的职业素养。

去年秋天的一个夜班，江树青接诊了一名肿瘤晚期患者。患者上肢严重浮肿，外周血管条件极差，需要长期输注刺激性降压药物，浅表血管极易破溃、发生药液外渗致局部组织坏死，急需实施锁骨下深静脉置管。

当晚留观病房接诊量激增，人力紧缺，江树青一人难以独立完成这项高难度操作。已是晚上8点了，江树青直接拨通了已经回家休息的徐冉的电话。

徐冉的反应不用说也可以想象出：立刻赶回医院，快速完成消毒、定位、穿刺、置管全套操作，一次性操作成功，保住了患者的安全输液通路，规避了药液渗漏的风险。

对于江树青来说，徐冉的存在，就是一个随叫随到的“后盾”。

反过来，徐冉也会请教江树青。送到抢救室的病号，大多数病情比较复杂，需要多学科协助，甚至要组织全院会诊。身为抢救室医生的徐冉，最主要的任务是稳定患者的生命体征，但他也想了解后续的治疗，听听各科的主任、专家的治疗方案。每当这时，江树青就成了那个首选的请教对象。

尹弘霁驻守急诊重症监护室（EICU），负责重症患者的后续监护与系统化治疗。

尹弘霁与刘小儒的岗位协作，同样是急诊高效运转的缩影。刘小儒驻守抢救室，常年直面心源性猝死、重度心律失常、多发外伤、大出血等极致危重症，每一次处置都是与时间赛跑。

经全力抢救后病情持续恶化、需高级生命支持的患者，刘小儒会第一时间对接急诊重症监护室（EICU），尹弘霁则提前预留重症床位，预判救治后并发症、制定个体化监护方案，实现抢救与重症监护无缝衔接。

那盏长明的灯

两对医生夫妻的默契配合，依托于急诊科系统化、全链条的诊疗运行体系。

这里日均接诊患者500余人次，高峰时段会超过600人次。上午10点到11点，晚上7点到10点，是一天中最忙碌的时刻。

急诊内科、急诊外科、急诊神经内科联合急诊门诊、抢救室、留观病区、急诊重症监护室（EICU）、急诊外科病房以及在建的急诊内科病房，构建起全覆盖诊疗网络，为患者保驾护航。妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、皮肤科、眼科均在急诊区域设置诊室，免去患者跨楼辗转就医的奔波。

为了让每一场抢救都少一点遗憾，科室把演练当成实战。最近一次消化道大出血演练，模拟的是一个不能搬动的危重病人。麻醉科、消化科、介入科、输血科……十几个科室的医护人员聚到一起，就地开展床旁内镜止血。演练全程录像，事后一帧一帧地复盘：谈话能不能更简洁？麻醉药能不能借得更快？……

在这个随时要跟死神抢时间的地方，没有一个人是孤军奋战的。在急诊医学中心副主任、急诊内科主任王革看来，急诊人的感情像战友——一场酣畅淋漓的抢救结束，彼此一个眼神就懂了；受了委屈回来，总有人拍拍你的肩，说一句“我也遇到过”。科室里有个温暖的默契：谁放在桌上的水果零食，那就是大家的。护士们更是让人敬佩，老护士一眼就能精准分诊，看到病人氧合下降，会先吸痰再喊医生，插管技术甚至不输年轻医生。

王革

“我们门口有四个发光字——急诊急救。我希望它成为患者身陷病痛困境时的一束希望之光。”王革说，“我们永远不关门、不关灯。病人有紧急需求，第一时间能找到的就是我们。”

日日夜夜，那盏亮在急诊门口的灯，照见的是徐冉、江树青，尹弘霁、刘小儒等一群急诊人的坚守。他们用最朴素的方式，为这座城市托着底——在危难时刻，给你一束光；在最无助的深夜，给你一个可以奔赴的方向。

（半岛全媒体记者 李伟志 江海峰 牛晓芳 刘文）